مهندسان دانشگاه یوتا دستگاهی به نام Diadem طراحی کرده‌اند که به صورت غیرتهاجمی نواحی عمیق مغز را هدف قرار می‌دهد تا سیگنال‌های مشکل‌ساز مرتبط با درد مزمن را مختل کند.
درد به‌عنوان یک سیستم هشدار زیستی حیاتی عمل می‌کند، اما برخی شرایط می‌توانند باعث اختلال در این سیگنال‌ها شوند. در مبتلایان به درد مزمن، مشکل اغلب در سیگنال‌های معیوبی است که از نواحی عمیق مغز منشأ می‌گیرند و هشدارهای اشتباهی درباره آسیبی که درمان شده است، اندامی که قطع شده است، یا شرایط پیچیده و دشوار دیگری ارسال می‌کنند.
بیمارانی که با چنین دردهای مهلکی مواجه هستند، همواره به دنبال گزینه‌های درمانی جدید می‌گردند. اکنون، دستگاه جدید دانشگاه یوتا ممکن است راه‌حلی عملی و مورد انتظار برای این مشکل ارائه دهد.
پژوهشگران دانشکده مهندسی John and Marcia Price و دانشکده پزشکی Spencer Fox Eccles در این دانشگاه، یافته‌های امیدوارکننده‌ای درباره یک روش درمانی آزمایشی منتشر کرده‌اند که به بسیاری از شرکت‌کنندگان پس از تنها یک جلسه درمانی تسکین بخشیده است. آنها در حال حاضر در حال جذب شرکت‌کنندگان برای دور نهایی آزمایش‌های بالینی هستند.
در قلب این تحقیقات، دستگاهی زیست‌پزشکی به نام Diadem قرار دارد که از اولتراسوند (فراصوت) برای تحریک غیرتهاجمی نواحی عمیق مغز استفاده می‌کند. این دستگاه می‌تواند سیگنال‌های معیوبی که منجر به درد مزمن می‌شوند را مختل کرده و تسکین مؤثری فراهم کند.
- آزمایش‌هاي بالینی و نتایج
یافته‌های مربوط به آزمایش بالینی اخیر در مجله Pain منتشر شده است. این مطالعه ادامه و ترجمه‌ای از دو پژوهش پیشین است که در Nature Communications Engineering و IEEE Transactions on Biomedical Engineering منتشر شده بودند. این دو مطالعه ویژگی‌های منحصربه‌فرد و عملکرد دستگاه را شرح داده و کارایی آن را اثبات کرده‌اند.
این مطالعه توسط یان کوبانک، استاد دپارتمان مهندسی زیست‌پزشکی در دانشکده پرایس، و توماس ریس، پژوهشگر فوق دکترا در آزمایشگاه او، انجام شده است. این تیم با آکیکو اوکیفوجی، استاد بیهوشی در دانشکده پزشکی، و همچنین دانیل فلدمن، دانشجوی تحصیلات تکمیلی در دپارتمان‌های مهندسی زیست‌پزشکی و روان‌پزشکی، و آدام لوسر، تکنسین آزمایشگاه، همکاری داشته‌اند.
در يك مطالعه تصادفی با شبه‌کنترل، 20 شرکت‌کننده مبتلا به درد مزمن شرکت کردند. هر شرکت‌کننده طی دو جلسه ۴۰ دقیقه‌ای با دستگاه Diadem تحت درمان قرار گرفت و یا اولتراسوند واقعی یا “پلاسیبو” دریافت کرد. شرکت‌کنندگان میزان درد خود را یک روز و یک هفته پس از جلسات گزارش کردند. ۶۰ درصد از گروهی که درمان واقعی دریافت کرده بودند کاهش قابل توجه و معناداری در علائم درد خود در هر دو نقطه زمانی گزارش کردند.
پلاسیبو یا دارونما هر چیزی است که به نظر می‌رسد یک درمان «واقعي» پزشکی باشد، اما در واقع این‌طور نیست. این می‌تواند یک قرص، یک تزریق، یا نوع دیگری از درمان «جعلی» باشد. وجه مشترک تمامی پلاسیبوها این است که آنها حاوی ماده فعالی نیستند که برای تأثیرگذاری بر سلامت طراحی شده باشد.
ریس گفت: «ما انتظار چنین اثرات قوی و فوری از تنها یک درمان را نداشتیم.»
کوبانک افزود: «شروع سریع بهبود علائم درد و همچنین طبیعت پایدار آنها جالب توجه است و درهای جدیدی برای اعمال این درمان‌های غیرتهاجمی برای بسیاری از بیماران که به درمان‌های فعلی مقاوم هستند، باز می‌کند.»
- رویکرد نوآورانه Diadem
روش Diadem بر پایه نورومدولاسیون است، یک تکنیک درمانی که هدف آن تنظیم مستقیم فعالیت مدارهای خاص مغزی است. روش‌های دیگر نورومدولاسیون معمولاً بر پایه جریان‌های الکتریکی یا میدان‌های مغناطیسی هستند، اما این روش‌ها نمی‌توانند به‌طور انتخابی به ساختار خاصی از مغز مانند قشر كمربندي قدامی (anterior cingulate cortex) که در آزمایش اخیر مورد بررسی قرار گرفته، دسترسی پیدا کنند.
پس از یک اسکن اولیه fMRI برای نقشه‌برداری از ناحیه هدف، پژوهشگران فرستنده‌های اولتراسوند Diadem را طوری تنظیم کردند که انحراف امواج از جمجمه و سایر ساختارهای مغزی اصلاح شود. این فرآیند در مجله Nature Communications Engineering منتشر شده است.
تیم تحقیقاتی در حال آماده‌سازی برای اجرای آزمایش بالینی فاز 3 است، که آخرین مرحله قبل از دریافت تأییدیه سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای استفاده عمومی از Diadem به‌عنوان یک روش درمانی است.
References:
